FAXオーダーシート
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●ご注文商品(表示は税抜き価格です)
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| 商品名 |
数 量 |
単 価 |
消費税 |
合 計 |
| ラブジェット |
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15,000円 |
円 |
円 |
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●お客様情報
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| 氏 名: |
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| ふりがな: |
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| 郵便番号: |
〒 |
| 住 所: |
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| 電話番号: |
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| FAX番号: |
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| E-mail: |
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●お届け先が上記と異なる場合のみご記入ください。
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| お届け先氏名: |
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| お届け先ふりがな: |
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| お届け先郵便番号: |
〒 |
| お届け先住所: |
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| お届け先電話番号: |
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| 請求書送付先: |
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●お支払い方法&送料
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| お支払い方法: |
現在のところ、銀行振込のみとなっております。 ※振込手数料はご負担ください。 |
| 送 料: |
無料です。 |
| お振込先: |
三和銀行 新宿支店 普通 5604226 ナイタイクラブ |
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●通信欄
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